«Обследование перед вакцинацией включает в себя:
- исследование методом ПЦР;
- определение в крови специфических антител к коронавирусу.
С помощью ПЦР выявляется генетический материал вируса в организме человека спустя несколько дней после заражения, что позволяет определить заболевших, в том числе с бессимптомным течением болезни.
Антитела, или иммуноглобулины, вырабатываются иммунной системой в ответ на внедрение вируса в организм. IgM вырабатываются на 5-7-е сутки от начала заболевания. Их обнаружение в крови указывает на наличие болезни в настоящий момент. По мере выздоровления уровень данных антител снижается. Выработка антител IgG начинается позднее, максимальный их уровень достигается через 10-14 дней после перенесенной инфекции. Выявление IgG к COVID-19 свидетельствует, что человек находится на стадии выздоровления или уже переболел коронавирусной инфекцией. Наличие данных антител не является противопоказанием к вакцинации.
Если у человека одновременно выявляются IgG и IgМ антитела, то, вероятнее всего, у него бессимптомное течение инфекции, заражение которой произошло около 10-14 дней назад. В этот период сохраняется высокий риск передачи инфекции окружающим, поэтому требуется соблюдать изоляцию. Вакцинацию в этот период проводить противопоказано.
Если антитела IgG и IgM не обнаружены, это может означать, что человек еще не был инфицирован, либо инфицирование произошло недавно и иммунная система еще не успела выработать антитела класса М. В таком случае положительный результат ПЦР-теста позволит верифицировать зараженного человека на ранней стадии болезни.
Для чего используется исследование?
Для выявления людей с бессимптомным течением коронавирусной инфекции.
Для определения стадии заболевания.
Когда назначается исследование?
Перед вакцинацией для исключения острой коронавирусной инфекции на момент исследования.
Что означают результаты?
Референсные значения
1. Скрининговый тест на наличие антител к SARS-CoV-2 (COVID-19), нуклеокапсидный (N) белок, IgM и IgG суммарные
Результат: отрицательный.
Положительный результат
Наличие антител IgМ или IgG к вирусу SARS-CoV-2.
Отрицательный результат
Иммунитета к вирусу нет:
отсутствие антител IgМ или IgG к вирусу SARS-CoV-2;
инкубационный период заболевания;
ранняя стадия инфекции (период "серонегативного окна").
2. Коронавирус COVID-19 (SARS-CoV-2, РНК [реал-тайм ПЦР])
Результат: отрицательный.
Причины положительного результата:
наличие COVID-19.
Причины отрицательного результата:
отсутствие коронавирусной инфекции.
Важные замечания
Исследование не проводится при наличии симптомов ОРВИ.
Наличие антител IgG после перенесенного заболевания не является противопоказанием к вакцинации.
Для лиц с предрасположенностью к аллергии перед вакцинацией целесообразно выполнить анализ на IgE общий и С-реактивный белок.
Кто назначает исследование?
Терапевт, врач общей практики.